Простатитът е заболяване, свързано с възпаление на простатната жлеза. Може да се развие при мъже на всяка възраст и да има хроничен или остър характер. Има проблеми с диагностиката, така че пациентите често търсят помощ от лекар, когато простатитът е в напреднала форма и традиционното лечение не помага. Опасността се крие във високата вероятност от развитие на рак на простатата и пълно безплодие.
Ако простатитът се диагностицира навреме, тогава лечението продължава само 2 седмици, след което мъжът ще трябва само да следва препоръките на лекаря и периодично да се подлага на контролни прегледи. В този случай няма да има усложнения след възпаление на простатата - репродуктивните способности се запазват напълно, дори ако простатитът протича с остри симптоми.
Простатитът не се развива от нищото, причината за началото на възпалителния процес е E. coli, микоплазма, стрептококи, стафилококи, трихомонади и други пиогенни микроорганизми. Тяхната особеност е много бързото размножаване и бързото разрушаване на простатната тъкан. Основните причини за заболяването са:
- всякакви възпалителни заболявания на отделителната система - цистит, пиелонефрит, уретрит;
- хронични разстройства на изпражненията - по-специално запек, при който мъжете имат нужда да натискат силно и простатитът се развива като отговор на органа на натиск;
- инфекции от далечни огнища - тежки форми на тонзилит, пневмония, грип, когато простатитът е пряко свързан с проникването на инфекциозни агенти в тъканта на жлезата;
- честа хипотермия или, обратно, прегряване - може да бъде свързано с характеристиките на трудовата дейност;
- липса на редовна сексуална активност, липса на физическа активност - простатитът провокира стагнация на секрети в тъканите на простатната жлеза и често е причина за простатит при 40-годишен мъж;
- отслабен имунитет поради сериозни хормонални дисбаланси;
- инфекции, предавани по полов път - гонорея, трихомониаза, хламидия;
- честа задръжка на урина – увеличеният пикочен мехур оказва силен натиск върху простатната жлеза;
- наранявания в областта на таза.
Най-често простатитът се развива след проникване на инфекция в простатната тъкан през уретрата, много по-рядко това се случва чрез кръвния поток или лимфната система. Простатитът има един много важен провокиращ фактор - общо отслабване на имунната система, ако това се случи като реакция на организма към стрес, постоянна умора, нервно изтощение, емоционални изблици.
Мъжете трябва да имат редовен сексуален живот и начинът им на живот трябва да бъде активен. В противен случай в тъканите на простатната жлеза настъпва стагнация на секрета, което е идеална среда за размножаване на патогенни микроорганизми - простатитът се развива бързо. Неизбежно клетките на простатата изпитват кислороден глад, което само увеличава шансовете простатитът да се разпространи извън органа - възпалението ще засегне и близките органи.
Видове простатит при мъжете, особености на курса
В зависимост от причината за възникване има няколко вида простатит:
- бактериален простатит - започва на фона на инфекция, проникваща в простатната тъкан; диагнозата на този вид простатит се среща по-често при млади и възрастни мъже;
- конгестивен простатит - причинен от заседнал начин на живот, липса на редовен сексуален живот при мъжете и наранявания на таза, често придружени от инфекция и тогава простатитът става смесен тип;
- калкулозен простатит - се развива в резултат на нелекувана хронична форма на заболяването; такъв простатит се среща по-често при възрастни мъже.
Според формата на възникване простатитът се разделя на остър и хроничен. Диагнозата на острата форма на заболяването е рядка, лечението трябва да се извършва само в болнични условия, тъй като простатитът протича с тежки симптоми. Хроничният простатит се характеризира с "мудна" клинична картина, периодични ремисии, пълна липса на специфични симптоми и бърза трансформация в сериозни проблеми - дегенерация на здрави простатни клетки в злокачествени, спиране на производството на секрет и намаляване на секрецията на спермата.
Симптоми и диагностика на възпаление на простатата
Симптомите пряко зависят от това какъв тип простатит започва да се развива в тъканите на простатната жлеза:
- бактериален простатит - висока телесна температура, наличие на кръв или гной в урината, проблеми с уринирането (тънка и слаба струя, "капково" отделяне на урина), остра болка в перинеума, лошо общо здраве;
- калкулозен простатит - слаба ерекция или пълната й липса, кръв в урината, такива симптоми на простатит са по-често при мъже на 50 и повече години;
- конгестивен простатит - дискомфорт в перинеума и тестисите, частична или пълна липса на ерекция, неправилно уриниране.
Хроничният простатит се характеризира с „замъглена" клинична картина, всички симптоми са неизразени и могат да бъдат периодично тревожни. Но ако мъжете изпитват болка в слабините и тестисите в рамките на 2-3 месеца, общата телесна температура се повишава и либидото намалява, това означава, че трябва да посетите лекар, да потвърдите диагнозата „хроничен простатит" и да се подложите на лечение. Струва си да знаете следните нюанси:
- симптомите на простатит при мъже на 50 години са отслабена ерекция и усещане за тежест в слабините, но болката може да липсва напълно;
- симптомите на простатит при мъже на 30 години винаги се проявяват остро и първият признак е нарушение на уринирането: увеличената простата оказва натиск върху пикочния мехур и мъжете просто не могат да отидат до тоалетната;
- Симптомите на простатит при мъже на 60 години може да липсват - на тази възраст простатитът често е хроничен, но пълната липса на ерекция може да бъде обезпокоителна.
Лекарят може да предпише ефективно лечение само след диагностициране на заболяването - простатитът често има симптоми на други заболявания на пикочно-половата система. Следователно оплакванията на пациента сами по себе си не са достатъчни за поставяне на диагноза, предписват се:
- ректален преглед;
- лабораторно изследване на простатен секрет;
- анализ за идентифициране/опровергаване на полово предавани инфекции;
- ултразвуково изследване на простатата;
- компютърна томография на органа.
Като допълнителни изследвания могат да бъдат предписани ултразвукови изследвания на тазовите органи и скротума. Може да се наложи привличането на специализирани специалисти за изключване или потвърждаване на съпътстващи заболявания.
Лечение - общи принципи, продължителност на курса
Симптомите на простатит при мъж и неговото лечение са пряко свързани, тъй като при предписване на терапия лекарят трябва преди всичко да облекчи общото състояние на пациента. Мъжете често имат силна болка, което означава, че лечението трябва да започне с болкоуспокояващи. Как да се лекува простатит се определя от уролог или андролог и най-често се предписват следните лекарства:
- нестероидни противовъзпалителни средства и диуретици - простатитът се проявява чрез нарушение на процеса на уриниране;
- спазмолитици и мускулни релаксанти - простатитът е придружен от силна болка в слабините;
- поддържащи функционалността на простатата и алфа-блокери.
Лекува ли се липсата на ерекция поради простатит? Да, при такива оплаквания лекарят предписва специфични лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на гениталиите и почистват съдовете на простатната жлеза от отпадъци и токсини. Ако се открият симптоми на простатит при мъже на 40 години, няма да са необходими допълнителни лекарства за възстановяване на ерекцията - веднага щом възпалителният процес бъде спрян, всички сексуални способности ще бъдат възстановени. Но ако причината за простатит при 30-годишни мъже са болести, предавани по полов път (полово предавани инфекции), тогава за възстановяване на сексуалната активност ще трябва да се подложите на допълнително лечение за идентифицираната инфекция.
Най-доброто лечение е цялостно и следователно, за да спрете простатита възможно най-бързо, трябва да следвате някои препоръки на лекаря:
- пийте най-малко 2 литра течност на ден - простатитът се характеризира със стагнация на секрети и ще трябва бързо да се отстрани от тъканите, за да се намали натоварването на органа и да се намали подуването му;
- спазвайте почивката в леглото - лечението не може да се комбинира с физическа активност, защото ще раздразни органа, простатитът само ще прогресира, което ще направи лечението дълго и неефективно;
- изключете от диетата пикантни, кисели, мазни храни, алкохол - това също са дразнители, които само ще влошат простатита.
Веднага след като признаците на заболяването станат по-слабо изразени, ще е необходимо да се възстанови сексуалната активност. Простатитът ще бъде излекуван много по-бързо, ако осигурите редовен дренаж на простатната жлеза и не допускате дори лек застой на секрети в нейните тъкани.
Ако лечението с лекарства не дава положителни резултати, простатитът протича в хронична форма с чести рецидиви, тогава това е причина за хирургическа интервенция. Операцията може да бъде два вида:
- трансуретрална резекция - хирургът премахва тъканта на простатата, която е била засегната от простатит;
- простатектомия - простатитът представлява реална опасност за живота на мъжа, така че неговата простата и семенните мехурчета с прилежащите тъкани се отстраняват напълно.
В ранна възраст не се извършват операции, тъй като това може да доведе до пълно безплодие - простатитът се лекува с терапевтични методи, освен лекарства могат да се предписват физиотерапевтични процедури. Колко дълго ще се лекува простатит зависи от стадия и формата на заболяването, степента на пренебрегване. Лечението обикновено продължава 2 седмици, но тази цифра е много средна.
Възможно е да се излекува напълно простатит, важно е само да се консултирате с лекар навреме. Лечението трябва да се предписва индивидуално, традиционните методи изобщо няма да помогнат за спиране на простатита, но могат да ускорят появата на усложнения.